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緣金 自訂金額
開放時間:無限時
(資料務必填寫正確,日後查詢結緣資料使用。聯絡電話請填09開頭號碼,例:0912345678)
結緣方式
單價 (自訂)
結緣人姓名
結緣人手機
結緣人信箱
結緣備註
(祈福人限填一位,每個項目對應一位祈福人。如需多位,請點選增加祈福人。)
姓名
性別
電話
手機
通訊地址
戶籍地址
信箱
備註
匯款帳號後五碼